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Defender los derechos de las personas trans en la atención de la salud

por Evan Mahony, MPH

El Mes del Orgullo es un momento para celebrar la fuerza y la diversidad de la comunidad LGBTQIA+. El 12 de junio, se nos recordó que también es un momento para renovar nuestra lucha por las vidas trans. En el cuarto aniversario del tiroteo del Club Nocturno Pulso, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) hizo retroceder los derechos a la atención médica para los trans-americanos.

Esta inversión de la regla tiene todo que ver con los prejuicios, y nada que ver con la salud. Para muchos, los proveedores de atención médica son las personas en las que más confían. Pero debido a los prejuicios generalizados y sistémicos, muchas personas trans y no conformes con el género, especialmente las personas de color, reciben una atención inadecuada, deshumanizadora o incluso traumática.

Evan Mahony discute las opciones para acceder a la medicación HRT
Evan Mahony discute el acceso a la HRT

En Kind Clinicnuestra misión es proporcionar servicios de salud sexual y bienestar en un ambiente seguro y de apoyo, sin importar la condición de trans, la orientación sexual, el seguro o la capacidad de pago. Conecto a los pacientes trans con recursos como asesoramiento, ayuda con la medicación y cambios de nombre legal/marcador de género para los documentos de identidad.

Los pacientes trans suelen decir que visitar nuestra clínica fue la primera vez que se sintieron respetados por un proveedor de atención médica. Escuchamos innumerables historias de proveedores que se centran en el estado trans de un paciente, incluso cuando el paciente tiene una necesidad no relacionada, como un hueso roto, o farmacéuticos que se niegan a dispensar recetas de hormonas porque creen que la medicación no "coincide" con el género en la identificación del paciente. En una encuesta realizada en 2015 a los transeúntes americanos, 1 de cada 3 reportó acoso en un ambiente médico, y 1 de cada 5 reportó negación de tratamiento en total. Y la intersección de la transfobia y el racismo significa que las personas trans negras, indígenas y latinas son aún más vulnerables a los malos resultados de salud, la discriminación y la violencia.

Para muchas personas trans, la atención médica es inasequible. Uno de cada 3 americanos trans viven en la pobreza, y 1 de cada 6 no tienen seguro. Incluso cuando están asegurados, muchos pagan de su bolsillo por la atención médica necesaria, porque los planes no están obligados a cubrir los servicios relacionados con la transición de género. Anteriormente, el HHS requería la cobertura del seguro de servicios como las pruebas de cáncer cervical y de próstata sin importar los marcadores legales de género. También evitaba que las primas de seguro fueran más altas o que se negaran a vender pólizas a las personas trans. Este retroceso también eliminó esas protecciones.

Mural de cuerda "Be Kind" de @fiber.artistry
Mural de cuerda "Be Kind" de @fiber.artistry

El HHS trató de justificar este retroceso diciendo que "el carácter biológico binario del sexo (que en última instancia se basa en la genética) adquiere especial importancia en el contexto de la salud". Eso es simplemente falso. Alrededor del 2% de la población mundial posee rasgos anatómicos y genéticos naturales que no encajan en las nociones binarias de "hombre" o "mujer". Se enfrentan a desafíos únicos con la discriminación en la atención médica, y organizaciones como InterACT están liderando la lucha por los derechos de los intersexuales. Sin embargo, la definición simplista del gobierno federal de "sexo" no cambia el hecho de que las organizaciones clínicas en todo el mundo están de acuerdo en que la transfobia no tiene cabida en la asistencia sanitaria.

Los transamericanos son una minoría diminuta que se enfrenta a una gran cantidad de odio y violencia. En mayo, Helle Jae O'Regan, de 20 años, fue asesinada en su lugar de trabajo en San Antonio. Es una de las más de dos docenas de personas trans, en su mayoría mujeres trans de color, asesinadas en 2020 hasta ahora. Tony McDade, Nina Pop, Dominique "Rem'mie" Fells, Riah Milton y Oluwatoyin "Toyin" Salau son algunos de los nombres que se cantan en cientos de protestas por las vidas de los negros.

Josue sirviendo parece
Josue sirviendo parece

Las personas trans necesitan lo que todo el mundo necesita: un lugar seguro para vivir, suficiente comida y atención sanitaria. Si valoras las vidas de los trans, por favor lucha por la protección de las personas trans, y apoya materialmente a las organizaciones que levantan a los miembros vulnerables de nuestra comunidad como la Coalición de Defensa de los Transgéneros Negros, la Red de Educación Transgénero de Texas, el Proyecto Okra y el Centro de Leyes Transgénero.

Un día nuestro gobierno federal se comprometerá de nuevo a proteger los derechos de salud de las personas trans. Hasta entonces, debemos luchar contra la transfobia en la oficina del doctor y en el mostrador de la farmacia, tan duro como lo hacemos en el edificio del estado.

 

Evan Mahony, MPH, es un defensor de los pacientes enKind Clinic, un programa de Texas Health Action que trabaja para avanzar en el bienestar y la salud sexual, y un organizador de Gender Unbound, un festival de arte multidisciplinario que presenta creadores trans e intersexuales.

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