Teléfono: 1-833-WE-R-KIND (1-833-937-5463)

Una entrevista con el Dr. David Fawcett sobre la metanfetamina y el sexo

El Dr. David Fawcett, autor de "Lujuria, Hombres y Metanfetaminas": La guía de un hombre gay para el sexo y la recuperación"

 

David Fawcett, Ph.D., L.C.S.W., es un experto en abuso de sustancias, terapeuta sexual certificado y psicoterapeuta clínico en práctica privada en Ft. Lauderdale, Florida, especializado en la salud de los hombres gay. Ha trabajado en las áreas de salud mental y abuso de sustancias durante más de 30 años en numerosos entornos, incluidos programas de pacientes hospitalizados y ambulatorios. Actualmente mantiene una práctica privada de psicoterapia y consulta con numerosas agencias, entre ellas el Departamento de Salud del Condado de Broward y Sunserve, una agencia de servicios sociales para personas LGBT. Con frecuencia presenta talleres sobre cuestiones relacionadas con el abuso de sustancias, la salud mental y las enfermedades crónicas, tanto a nivel nacional como internacional.

En su libro, "Lujuria, Hombres y Metanfetaminas: A Gay Man's Guide to Sex and Recovery", el Dr. Fawcett describe el atractivo seductor de la metanfetamina y su impacto en las conductas de alto riesgo y el deseo sexual, resultando en la fusión de la metanfetamina y el sexo en el cerebro. El libro esboza un camino hacia la curación, describiendo las fases de la recuperación física, emocional y sexual y proporciona una amplia gama de herramientas de apoyo, desde el manejo de los factores desencadenantes hasta la atención.

Tuvimos el placer de charlar con el Dr. Fawcett por teléfono para conocer su visión sobre el uso de drogas y el sexo, la reducción de daños, el camino a la recuperación, y sus planes de abrir centros de tratamiento residencial para el abuso de sustancias y conductas sexuales.

KC: En primer lugar, por favor, cuéntenos más sobre usted y sus antecedentes.

Dr. F: Cuando salí de la universidad, mi primera carrera fue en antropología, trabajando en un museo de Nueva York y haciendo trabajo de campo entre los indios Pueblo. Una vez que me recuperé del alcohol, me interesé en el tratamiento de la adicción y la salud mental y volví a obtener una maestría en trabajo social y luego completé mi doctorado en sexología clínica. Durante casi 3 décadas he trabajado en el tratamiento de la adicción y la salud mental de la comunidad en todos los niveles posibles. También trabajo mucho con personas que viven con el VIH. Fui diagnosticado con VIH en 1988 y por consiguiente abordo este trabajo desde un punto de vista personal y profesional. Trabajo especialmente con problemas de salud mental co-ocurrentes para personas que viven con VIH, especialmente aquellos que están envejeciendo, como la ansiedad por depresión y el PTSD.

KC: Con respecto al uso de metanfetaminas y el sexo, ¿has notado alguna tendencia sorprendente?

Hay varias tendencias que me han sorprendido como profesional de la adicción. Las epidemias de drogas suelen ir y venir en un período de 5 a 10 años, pero la actual epidemia de metanfetamina es diferente. Comenzó alrededor del año 2000 y se está fortaleciendo en gran medida debido a los nuevos métodos de producción creados por los cárteles que dan como resultado metanfetamina de alta pureza, junto con la eficacia de sus redes de distribución. La segunda tendencia sorprendente es que la mayoría de los nuevos consumidores de chemsex son minorías raciales y étnicas. Los jóvenes negros y los hombres latinos están usando metanfetaminas en mayor número y están realmente impulsando la actual epidemia de quimiosexualidad. Esto ha creado una tormenta perfecta ya que su uso de drogas se fusiona con la epidemia de VIH en esas comunidades, creando aún más complicaciones como un mayor riesgo de seroconversión y socavando el éxito en lograr la supresión viral.

KC: En tu opinión, ¿cuáles son los tres principales inhibidores a los que se enfrentan las personas en recuperación?

Dr. F: #1 Las aplicaciones como Grindr y Scruff son realmente problemáticas para las personas que tratan de recuperarse de la quimioterapia. Estas aplicaciones desencadenan procesos en el cerebro que realmente desencadenan el deseo de consumir drogas. Las exploraciones médicas muestran que cuando alguien comienza a mirar una aplicación, o incluso a levantar el teléfono, su cerebro reacciona como si hubiera tomado la droga y comienza el antojo.

#2 El sexo en sí mismo. El sexo puede ser un verdadero desencadenante para alguien que se está recuperando de la quimio. En la mayoría de los casos, las personas pierden el deseo sexual al principio de la recuperación porque las drogas y el sexo se han fusionado. Cuando alguien deja las drogas, el sexo a menudo se va por la ventana con ellas. Otro problema es tratar de volver a tener relaciones sexuales sanas sin que se desencadene el consumo de drogas. Esto se puede hacer, pero lleva un período de tiempo más largo que la recuperación de otras drogas.

#3 El largo período de recuperación . La recuperación de la quimioterapia toma más tiempo que la recuperación de otras drogas en términos de período de recuperación física y psicológica porque la metanfetamina, un componente clave de la quimioterapia, es neurotóxica para los receptores de dopamina, creando básicamente una lesión cerebral funcional. La buena noticia es que estas vías de la dopamina se regeneran, pero la mala noticia es que puede llevar hasta 2 años, durante los cuales alguien puede sentirse deprimido, incapaz de experimentar placer y puede ser impulsivo. Esto obviamente complica la recuperación.

KC: En conjunto con su amigo y colega, el Dr. Robert Weiss, ha diseñado y planea abrir dos centros de tratamiento residencial para el abuso de sustancias y conductas sexuales. ¿Puede explicar el tipo de servicios que se ofrecerán a los pacientes en estos centros de tratamiento residencial?

Dr. F: Ha sido un gran privilegio trabajar con el Dr. Rob Weiss en la creación del primer programa de tratamiento de quimiosexualidad del país. El Dr. Weiss es un terapeuta muy conocido, autor y entrenador en adicción al sexo. Nos hemos presentado en conferencias juntos y nos dimos cuenta de que nos acercábamos al mismo problema desde dos direcciones diferentes. La adicción al sexo está relacionada con la quimio-sexualidad de muchas maneras y muchos de los procesos terapéuticos para la curación son los mismos. El programa que creamos en Los Ángeles ve estas conductas adictivas como trastornos de intimidad y apego. Son problemas específicos de la forma en que uno se relaciona con otras personas y a menudo implican una historia de trauma. El programa comienza con un intensivo de 2 semanas con la opción de 2 semanas adicionales. Nuestra unidad es pequeña: sólo 8 clientes pasan por el programa a la vez. El Dr. Rob y yo creamos el programa personalmente y seguimos involucrados ya sea en persona o a través del uso extensivo de la videoconferencia. Creemos que la Búsqueda de la Integridad tendrá al menos otros dos lugares en los Estados Unidos a finales de año. Puede encontrar más información en www.seekingintegrity.com.

KC: ¿Cuáles son algunas de las ventajas que has visto en la reducción de daños?

Dr. F: La reducción de daños está ganando gradualmente el favor de los Estados Unidos y creo que es algo que debería haberse hecho hace mucho tiempo. Creo que la reducción de daños tiene un papel que desempeñar en las primeras etapas de la conducta adictiva, cuando alguien puede tener más control sobre la limitación de su comportamiento o hacerlo más seguro. Desafortunadamente, las personas que suelo ver en mi nivel de práctica son aquellas para las que la quimioterapia se ha vuelto problemática. Es decir, han pasado del punto en el que hay algo parecido al "uso social". Para esas personas creo que la abstinencia es absolutamente necesaria. Pero para aquellos que pueden estar cuestionando su uso o que necesitan más información creo que los programas de reducción de daños como el Programa de Recarga en la ciudad de Nueva York y la Coalición de Reducción de Daños de Austin ofrecen un punto de acceso sin prejuicios tanto a la información como a la atención. Espero que continuemos integrando modelos de reducción de daños en nuestros sistemas de tratamiento.

KC: Por último, ¿cuáles son algunas de las formas en que nuestra comunidad puede apoyar tanto a los que se recuperan como a los que consumen drogas?

Dr. F: Creo que la mayor contribución que una comunidad puede hacer para apoyar a las personas en recuperación es ser realmente consciente del impacto extremo del estigma y de cómo la vergüenza que sienten los adictos sólo lo empeora. Veo mucho juicio sobre el sexo químico, por ejemplo, por parte de personas que claramente tienen un problema con el alcohol u otras drogas. Creo que todos necesitamos entender la naturaleza de la adicción y las causas subyacentes que la alimentan en nuestra sociedad. Sólo abrazándonos unos a otros a través del apoyo y la comprensión podemos llevar a la gente a la recuperación en un número mucho mayor.

Nos gustaría expresar nuestro más profundo agradecimiento al Dr. Fawcett por prestar su experiencia en nuestra cuarta entrega de nuestra serie "Kind Talk": Sexo y uso de sustancias". Escuche más de la Dra. Fawcett en el evento del viernes registrándose para las entradas a través de este enlace: www.facebook.com/events/846586792406650

X