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ACCIÓN SANITARIA EN TEXAS

AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y REVELAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE TI Y CÓMO PUEDES TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN.

POR FAVOR, REVÍSELO CON CUIDADO.

EN VIGOR A PARTIR DEL 1 DE MARZO DE 2023

Esta Notificación de Prácticas de Privacidad (la "Notificación") le informa sobre las formas en que podemos usar y divulgar su información médica protegida ("información médica") y sus derechos y nuestras obligaciones en relación con el uso y la divulgación de su información médica. Este Aviso se aplica a Texas Health Action, incluyendo a sus proveedores y empleados (la "Práctica").

I. NUESTRAS OBLIGACIONES.

La ley nos obliga a ello:

      • Mantener la privacidad de su información médica, en la medida en que lo exija la ley estatal y federal;
      • Le damos este aviso explicando nuestros deberes legales y prácticas de privacidad con respecto a la información médica sobre usted;
      • Notificar a las personas afectadas después de una violación de la información médica no garantizada en virtud de la ley federal; y
      • Siga los términos de la versión de esta notificación que está actualmente en vigor.

II. CÓMO PODEMOS USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED.

Las siguientes categorías describen las diferentes razones por las que típicamente usamos y revelamos información médica. Estas categorías pretenden ser sólo descripciones generales, y no una lista de cada instancia en la que podemos usar o revelar su información médica. Por favor, comprenda que para estas categorías, la ley generalmente no requiere que obtengamos su autorización para que podamos usar o divulgar su información médica.

A. Para el tratamiento. Podemos usar y divulgar información médica sobre usted para proporcionarle tratamiento de atención médica y servicios relacionados, incluyendo la coordinación y administración de su atención médica. Podemos divulgar información médica sobre usted a médicos, enfermeras, otros proveedores de atención médica y al personal que le proporciona o está involucrado en proporcionarle atención médica (tanto dentro como fuera de la práctica). Por ejemplo, si su atención requiere la remisión o el tratamiento de otro médico de una especialidad fuera de la Práctica, podemos proporcionar a ese médico su información médica para ayudar al médico en su tratamiento.

B. Para el pago. Podemos usar y revelar información médica sobre usted para que nosotros o podemos facturar y cobrarle a usted, a una compañía de seguros o a un tercero por los servicios de atención médica que proporcionamos. Esto también puede incluir la divulgación de información médica para obtener la autorización previa para el tratamiento y los procedimientos de su plan de seguro. Por ejemplo, podemos enviar una reclamación para el pago a su compañía de seguros, y esa reclamación puede tener un código en ella que describe los servicios que se le han prestado. Sin embargo, si usted paga un artículo o servicio en su totalidad, de su bolsillo, y solicita que no divulguemos a su plan de salud la información médica relacionada únicamente con ese artículo o servicio, como se describe más detalladamente en la Sección IV de esta Notificación, seguiremos esa restricción de divulgación a menos que la ley lo exija de otra manera.

C. Para las operaciones de atención de la salud. Podemos usar y divulgar información médica sobre usted para nuestras operaciones de atención médica. Estos usos y divulgaciones son necesarios para operar y administrar nuestra práctica y para promover la calidad de la atención. Por ejemplo, es posible que necesitemos usar o divulgar su información médica para evaluar la calidad de la atención que recibe o para llevar a cabo ciertas actividades de gestión de costos, gestión de negocios, administrativas o de mejora de la calidad o para proporcionar información a nuestras compañías de seguros.

D. Garantía de calidad. Es posible que necesitemos utilizar o divulgar su información médica para nuestros procesos internos a fin de evaluar y facilitar la prestación de una atención de calidad a nuestros pacientes.

E. Examen de la utilización. Es posible que necesitemos utilizar o divulgar su información médica para realizar una revisión de los servicios que proporcionamos a fin de evaluar si se recibe el nivel apropiado de servicios, dependiendo de la condición y el diagnóstico.

F. Credenciales y revisión por pares. Es posible que necesitemos usar o divulgar su información médica para poder revisar las credenciales, calificaciones y acciones de nuestros proveedores de atención médica.

G. Alternativas de tratamiento. Podemos utilizar y divulgar información médica para informarle o recomendarle posibles opciones o alternativas de tratamiento que creemos que pueden ser de su interés.

H. Recordatorios de citas y beneficios y servicios relacionados con la salud. Podemos usar y divulgar información médica, para ponernos en contacto con usted y recordarle sus citas y otra información. El contacto con el paciente puede ser por teléfono, correo, correo electrónico, SMS, o de otra manera que podría (potencialmente) ser escuchado o leído por otros. Podemos usar y divulgar información médica para informarle sobre beneficios o servicios relacionados con la salud que creemos pueden ser de su interés.

I. Asociados de negocios. Existen algunos servicios (como la facturación o los servicios legales) que pueden prestarse a nuestra Práctica o en su nombre a través de contratos con socios comerciales. Cuando se contratan estos servicios, podemos divulgar su información médica a nuestros socios comerciales para que puedan realizar el trabajo que les hemos pedido. Sin embargo, para proteger su información médica, requerimos que el socio comercial proteja adecuadamente su información.

J. Personas involucradas en su cuidado o en el pago de su cuidado. Podemos divulgar información médica sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica, así como a alguien que ayude a pagar su atención, pero lo haremos sólo según lo permita la ley estatal o federal (con la oportunidad de que usted acepte u objete cuando lo requiera la ley), o de acuerdo con su autorización previa.

K. Como lo exige la ley. Revelaremos información médica sobre usted cuando así lo exija la ley o las regulaciones federales, estatales o locales.

L. Para evitar una amenaza inminente de daño a la salud o la seguridad. Podemos usar y divulgar información médica sobre usted cuando sea necesario para prevenir o disminuir una amenaza grave e inminente de lesión a su salud o seguridad física, mental o emocional o a la seguridad física de otra persona. Dicha divulgación sólo se hará al personal médico o a las fuerzas del orden.

M. Donación de Órganos y Tejidos. Si usted es un donante de órganos, podemos utilizar y divulgar información médica a las organizaciones que se ocupan de la obtención de órganos o del trasplante de órganos, ojos o tejidos, o a un banco de donación de órganos, según sea necesario para facilitar la donación y el trasplante de órganos o tejidos.

N. Investigación. Podemos usar o divulgar su información médica para fines de investigación en ciertas situaciones. La ley de Texas nos permite divulgar su información médica sin su autorización escrita al personal calificado para la investigación, pero el personal no puede identificar directa o indirectamente a un paciente en ningún informe de la investigación ni divulgar su identidad de ninguna manera. Además, se utilizará un proceso de aprobación especial para fines de investigación, cuando lo exija la ley estatal o federal. Por ejemplo, podemos usar o divulgar su información a una Junta de Revisión Institucional u otra junta de privacidad autorizada para obtener una renuncia de autorización bajo la HIPAA. Además, podemos usar o divulgar su información médica para fines de investigación si se ha obtenido su autorización cuando la ley lo requiera, o si la información que proporcionamos a los investigadores es "desidentificada".

O. Militares y veteranos. Si usted es miembro de las fuerzas armadas, podemos usar y revelar información médica sobre usted según lo requieran las autoridades militares apropiadas.

P. Compensación de los trabajadores. Podemos divulgar información médica sobre usted para su programa de compensación al trabajador o un programa similar. Estos programas proporcionan beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo. Por ejemplo, si usted tiene lesiones que resultaron de su empleo, el seguro de compensación de trabajadores o un programa estatal de compensación de trabajadores puede ser responsable del pago de su atención, en cuyo caso se nos podría exigir que proporcionemos información a la aseguradora o al programa.

Q. Riesgos para la salud pública. Podemos revelar información médica sobre usted a las autoridades de salud pública para actividades de salud pública. Como regla general, la ley nos exige que revelemos ciertos tipos de información a las autoridades de salud pública, como el Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. Los tipos de información generalmente incluyen la información utilizada:

Para prevenir o controlar enfermedades, lesiones o incapacidades (incluyendo el reporte de una enfermedad o lesión en particular).

  • Para informar de nacimientos y muertes.
  • Para informar de sospechas de abuso o negligencia infantil.
  • Para informar de reacciones a medicamentos o problemas con dispositivos y suministros médicos.
  • Notificar a las personas de las retiradas de productos que puedan estar usando.
  • Notificar a una persona que puede haber estado expuesta a una enfermedad o que puede estar en riesgo de contraer o propagar una enfermedad o afección.
  • Notificar a la autoridad gubernamental correspondiente si creemos que un paciente ha sido víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica. Sólo haremos esta divulgación si usted está de acuerdo o cuando la ley lo requiera o autorice.
  • Proporcionar información sobre ciertos dispositivos médicos.
  • Para ayudar en las investigaciones, la vigilancia o las intervenciones de salud pública.

R. Actividades de supervisión de la salud. Podemos divulgar información médica a una agencia de supervisión de la salud para actividades autorizadas por la ley. Estas actividades de supervisión incluyen auditorías, investigaciones y procedimientos civiles, administrativos o penales, inspecciones, licencias y acciones disciplinarias, y otras actividades necesarias para que el gobierno supervise el sistema de atención médica, ciertos programas de beneficios gubernamentales, ciertas entidades sujetas a reglamentos gubernamentales relacionados con la información médica y el cumplimiento de las leyes de derechos civiles.

S. Asuntos legales. Si usted está involucrado en una demanda o en una disputa legal, podemos revelar información médica sobre usted en respuesta a una orden judicial o administrativa, una citación, una solicitud de descubrimiento u otro proceso legal. Además de las demandas, puede haber otros procedimientos legales para los cuales podemos ser requeridos o autorizados a usar o divulgar su información médica, tales como investigaciones de proveedores de atención médica, audiencias de competencia sobre individuos, o reclamos sobre el pago de honorarios por servicios médicos.

T. Cumplimiento de la ley, seguridad nacional y actividades de inteligencia. En circunstancias limitadas, podemos divulgar su información médica si así nos lo solicitan funcionarios encargados de hacer cumplir la ley, o si la ley nos obliga a hacerlo para prevenir o disminuir una amenaza grave e inminente de daño a su salud o seguridad física, mental o emocional, o a la seguridad física de otra persona. Podemos revelar información médica sobre usted a funcionarios federales autorizados para actividades de inteligencia, contrainteligencia y otras actividades de seguridad nacional autorizadas por la ley. Por ejemplo:

 

  • En respuesta a una orden judicial, citación, orden de arresto, emplazamiento o proceso similar;
  • Identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo material o persona desaparecida;
  • Sobre la víctima de un delito si, en determinadas circunstancias, la víctima no puede dar su consentimiento;
  • Sobre una muerte que creemos que puede ser el resultado de una conducta criminal
  • Sobre la conducta delictiva en el Consultorio; y
  • En circunstancias de emergencia, para informar de un delito o del lugar donde se ha cometido.

 

U. Forenses, examinadores médicos y directores de funerarias. Podemos revelar su información médica a un forense o a un examinador médico. Esto puede ser necesario, por ejemplo, para identificar a una persona fallecida o determinar la causa de la muerte. También podemos revelar información médica sobre nuestros pacientes a los directores de las funerarias según sea necesario para llevar a cabo sus tareas.

V. Reclusos. Si usted es un recluso de una institución correccional o está bajo la custodia de un funcionario encargado de hacer cumplir la ley, podemos divulgar información médica sobre usted al personal de atención médica de una institución correccional según sea necesario para que la institución le proporcione tratamiento de atención médica.

W. Comercialización de Servicios de Salud Relacionados. Podemos utilizar o divulgar su información médica para enviarle comunicaciones de tratamiento o de operaciones de atención de la salud en relación con alternativas de tratamiento u otros productos o servicios relacionados con la salud. Podemos proporcionarle dichas comunicaciones en los casos en que recibamos una remuneración financiera de un tercero a cambio de realizar la comunicación sólo con su autorización específica, a menos que la comunicación: (i) sea realizada cara a cara por la Práctica a usted, (ii) consista en un regalo promocional de valor nominal proporcionado por la Práctica, o (iii) sea de otra manera permitida por la ley. Si la comunicación comercial implica una remuneración financiera y se requiere una autorización, la autorización debe establecer que dicha remuneración está involucrada. Además, si utilizamos o revelamos información para enviar por correo una comunicación comercial escrita (tal como se define en la legislación de Texas), la comunicación debe enviarse en un sobre que contenga únicamente el nombre y la dirección del remitente y el destinatario y debe (i) indicar el nombre y el número de teléfono gratuito de la entidad que envía la comunicación comercial; y (ii) explicar el derecho del destinatario a que se elimine su nombre de la lista de correo del remitente.

X. Recaudación de fondos. Podemos utilizar o divulgar ciertas cantidades limitadas de su información médica para enviarle materiales de recaudación de fondos. Usted tiene el derecho de optar por no recibir dichas comunicaciones de recaudación de fondos. Cualquier material de recaudación de fondos que se le envíe tendrá instrucciones claras y visibles sobre cómo puede optar por no recibir dichas comunicaciones en el futuro.

Y. Divulgación electrónica de información médica. De acuerdo con la ley de Texas, estamos obligados a notificarle si su información médica está sujeta a divulgación electrónica. Este aviso sirve como notificación general de que podemos divulgar su información médica electrónicamente para tratamiento, pago u operaciones de atención médica o de otra manera autorizada o requerida por la ley estatal o federal.

III. OTROS USOS DE LA INFORMACIÓN MÉDICA

A. Autorizaciones. Hay ocasiones en las que podemos necesitar o querer usar o divulgar su información médica por razones diferentes a las mencionadas anteriormente, pero para hacerlo necesitaremos su autorización previa. Aparte de lo que se indica expresamente en el presente documento, cualquier otro uso o divulgación de su información médica requerirá su autorización específica por escrito.

B. Notas de psicoterapia, comercialización y venta de información médica. La mayoría de los usos y divulgaciones de las "notas de psicoterapia", los usos y divulgaciones de información médica con fines de comercialización y las divulgaciones que constituyen una "venta de información médica" en virtud de la ley HIPAA requieren su autorización.

C. Derecho a revocar la autorización. Si nos proporciona una autorización escrita para utilizar o divulgar su información médica para otros fines, puede revocarla por escrito en cualquier momento. Si usted revoca su autorización, ya no usaremos ni divulgaremos su información médica por las razones cubiertas por su autorización escrita. Usted entiende que no podemos retirar ningún uso o revelación que ya hayamos hecho en base a su autorización, y que estamos obligados a conservar nuestros registros de la atención que le hemos proporcionado.

IV. SUS DERECHOS CON RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED.

Las leyes federales y estatales le otorgan ciertos derechos con respecto a la información médica que tenemos sobre usted. El siguiente es un resumen de esos derechos.

A. Derecho a inspeccionar y copiar. En la mayoría de las circunstancias, usted tiene el derecho de inspeccionar y/o copiar la información médica que tenemos en nuestro poder, que generalmente incluye sus registros médicos y de facturación. Para inspeccionar o copiar su información médica, usted debe presentar su solicitud por escrito al Oficial de HIPAA de la Práctica a la dirección que aparece en la Sección VI a continuación.

Si solicita una copia de su información, podemos cobrarle una tarifa por los costos de copia, envío o ciertos suministros asociados con su solicitud. La tarifa que podemos cobrar será la cantidad permitida por la ley estatal.

Si su información médica solicitada se mantiene en un formato electrónico (por ejemplo, como parte de un registro médico electrónico, registro electrónico de facturación u otro grupo de registros mantenidos por el Consultorio que se utiliza para tomar decisiones sobre usted) y usted solicita una copia electrónica de esta información, entonces le proporcionaremos la información médica solicitada en la forma y formato electrónicos solicitados, si es fácilmente producible en esa forma y formato. Si no se puede producir fácilmente en la forma y formato electrónicos solicitados, le proporcionaremos acceso en una forma y formato electrónicos legibles según lo acordado por la Práctica y usted.

En ciertas circunstancias muy limitadas permitidas por la ley, podemos denegar su solicitud de revisar o copiar su información médica. Le daremos dicha denegación por escrito. Si se le niega el acceso a la información médica, puede solicitar que se revise la denegación. Otro profesional de la salud con licencia elegido por el consultorio revisará su solicitud y la denegación. La persona que lleve a cabo la revisión no será la persona que denegó su solicitud. Nosotros acataremos el resultado de la revisión.

B. Derecho de enmienda. Si cree que la información médica que tenemos sobre usted es incorrecta o incompleta, puede pedirnos que la corrijamos. Tiene derecho a solicitar una enmienda mientras la información esté en poder de la Clínica. Para solicitar una enmienda, su solicitud debe ser por escrito y presentada al funcionario de la HIPAA en la dirección indicada en la Sección VI a continuación. En su solicitud, usted debe proporcionar una razón de por qué quiere esta enmienda. Si aceptamos su solicitud, se lo notificaremos por escrito.

Podemos denegar su solicitud de enmienda si no está por escrito o no incluye una razón para apoyar la solicitud. Además, podemos denegar su solicitud si nos pide que enmendemos información que (i) no haya sido creada por nosotros (a menos que usted proporcione una base razonable para afirmar que la persona u organización que creó la información ya no está disponible para actuar en la enmienda solicitada), (ii) no es parte de la información que mantiene el Consultorio, (iii) no es parte de la información que se le permitiría inspeccionar y copiar, o (iv) es exacta y completa. Si denegamos su solicitud, le notificaremos por escrito dicha denegación.

C. Derecho a un recuento de las divulgaciones. Tiene derecho a solicitar una "relación de divulgaciones" de su información médica. Se trata de una lista de las divulgaciones que hemos realizado hasta seis años antes de la fecha de su solicitud de su información médica, pero no incluye las divulgaciones para el tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica (como se describe en las Secciones II A, B y C de este Aviso) o las divulgaciones realizadas en virtud de su autorización específica (como se describe en la Sección III de este Aviso), o ciertas otras divulgaciones.

Si hacemos revelaciones a través de un sistema electrónico de registros de salud (EHR), usted puede tener un derecho adicional a una contabilidad de las revelaciones para el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica. Por favor, póngase en contacto con el Oficial de HIPAA de la Práctica en la dirección establecida en la Sección VI a continuación para obtener más información con respecto a si hemos implementado un EHR y la fecha efectiva, si la hay, de cualquier derecho adicional a una contabilidad de las divulgaciones hechas a través de un EHR para los propósitos de Tratamiento, Pago, o Operaciones de Cuidado de la Salud.

Para solicitar una lista de contabilidad, debe presentar su solicitud por escrito al funcionario de la HIPAA de la práctica en la dirección que se indica en la sección VI a continuación.

Su solicitud debe indicar un período de tiempo, que no puede ser mayor de seis años (o mayor de tres años para las divulgaciones de tratamiento, pago y operaciones de atención de la salud realizadas a través de un EHR, si procede) y no puede incluir fechas anteriores al 14 de abril de 2003. Su solicitud debe indicar en qué forma desea la lista (por ejemplo, en papel o electrónicamente). La primera lista que solicite dentro de un período de doce meses será gratuita. Si solicita listas adicionales, es posible que le cobremos una tarifa razonable por los gastos de suministro de la lista. Le notificaremos el costo y usted podrá optar por retirar o modificar su solicitud en ese momento antes de que se incurra en cualquier costo.

D. Derecho a solicitar restricciones. Usted tiene el derecho de solicitar una restricción o limitación de la información médica que usamos o revelamos sobre usted para el tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica. Usted también tiene el derecho de solicitar una restricción o limitación en la información médica que revelamos sobre usted a alguien que esté involucrado en su cuidado o en el pago de su cuidado, como un miembro de la familia o un amigo.

Salvo en los casos que se describen específicamente a continuación en esta notificación, no estamos obligados a aceptar su solicitud de restricción o limitación. Si estamos de acuerdo, cumpliremos con su solicitud a menos que la información sea necesaria para proporcionar un tratamiento de emergencia. Además, hay ciertas situaciones en las que no podremos aceptar su solicitud, como cuando la ley nos exige que usemos o divulguemos su información médica. Para solicitar restricciones, usted debe hacer su solicitud por escrito al Oficial de HIPAA de la Práctica a la dirección que aparece en la Sección VI de este Aviso a continuación. En su solicitud, debe indicarnos específicamente qué información desea limitar, si desea que limitemos nuestro uso, divulgación o ambos, y a quién desea que se apliquen los límites.

Como se ha indicado anteriormente, en la mayoría de los casos no tenemos que acceder a su solicitud de restricciones sobre las divulgaciones que de otro modo están permitidas. Sin embargo, si usted paga u otra persona (que no sea un plan de salud) paga en su nombre un artículo o servicio en su totalidad, de su bolsillo, y usted solicita que no divulguemos la información médica relacionada únicamente con ese artículo o servicio a un plan de salud con el fin de realizar el pago o las operaciones de atención médica, entonces estaremos obligados a cumplir con esa solicitud de restricción a menos que la divulgación sea requerida de otra manera por la ley. Debe tener en cuenta que esas restricciones pueden tener consecuencias no deseadas, en particular si otros proveedores necesitan conocer esa información (como una farmacia que despacha una receta). Será su obligación notificar a esos otros proveedores de esta restricción. Además, dicha restricción puede afectar la decisión de su plan de salud de pagar la atención relacionada que usted no quiera pagar de su bolsillo (y que no estaría sujeta a la restricción).

E. Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales. Tiene el derecho de solicitar que nos comuniquemos con usted sobre asuntos médicos de una cierta manera o en un cierto lugar. Por ejemplo, puede pedir que sólo nos pongamos en contacto con usted en su casa, no en el trabajo o, por el contrario, sólo en el trabajo y no en su casa. Para solicitar estas comunicaciones confidenciales, debe hacer su solicitud a la Práctica por escrito.

No le preguntaremos la razón de su petición, y haremos todo lo posible para acomodar todas las peticiones razonables, pero hay algunas peticiones que no podremos cumplir. Su solicitud debe especificar cómo y dónde desea que nos pongamos en contacto con usted.

F. Derecho a una copia en papel de este aviso. Tiene derecho a una copia en papel de esta notificación. Puede pedirnos que le demos una copia de esta notificación en cualquier momento. Para obtener una copia de este Aviso, debe hacer su solicitud por escrito al Funcionario de la Práctica de la HIPAA en la dirección establecida en la Sección VI a continuación.

G. Derecho a la notificación de infracción. En ciertos casos, podemos estar obligados a notificarle a usted (y potencialmente a otras partes) si nos damos cuenta de que su información médica ha sido divulgada de manera inapropiada o de alguna otra manera sujeta a una "violación" como se define y/o requiere la HIPAA y la ley estatal aplicable.

V. CAMBIOS EN ESTE AVISO.

Nos reservamos el derecho de cambiar este aviso en cualquier momento, junto con nuestras políticas y prácticas de privacidad. Nos reservamos el derecho de hacer efectivo el Aviso revisado o modificado para la información médica que ya tenemos sobre usted, así como para cualquier información que recibamos en el futuro. Publicaremos una copia de la notificación actual, junto con un anuncio de que se han realizado cambios, según corresponda, en nuestra oficina. Cuando se hayan realizado cambios en el Aviso, puede obtener una copia revisada enviando una carta al Funcionario de HIPAA de la Práctica a la dirección indicada en la Sección VI a continuación o solicitando a la recepcionista de la oficina una copia actualizada del Aviso.

VI. QUEJAS.

Si usted cree que sus derechos de privacidad, tal como se describen en esta notificación, han sido violados, puede presentar una queja a la práctica en la siguiente dirección, correo electrónico o número de teléfono:

Texas Health Action
Attn: HIPAA Officer
compliance@texashealthaction.org
101 West Koenig LN, Ste. 300, Austin TX 78751

833-937-5463

Para presentar una queja, puede llamar o enviar una carta escrita. La Clínica no tomará represalias contra ningún individuo que presente una queja. También puede presentar una queja ante el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.

Además, si tiene alguna pregunta sobre este aviso, por favor contacte al oficial de HIPAA de la práctica en la dirección o el número de teléfono que aparece arriba.

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