作者：辛西娅-布林森博士和克里斯托弗-汉密尔顿
以下评论文章最初刊登在 2020 年 5 月 7 日的《奥斯汀美国政治家报》上。
在得克萨斯州经济开始缓慢复苏的同时，献血需求，尤其是 COVID-19 抗体携带者的献血需求，仍然极高。然而，即使我们在这一全球性流行病期间面临严重的血液短缺，我国仍有一个群体继续受到歧视：男男性行为者。
在艾滋病危机期间，美国食品和药物管理局（FDA）实施了一项终身禁令，禁止所有男男性行为者献血。自 1985 年献血禁令生效以来，医学界已经彻底改变了对献血进行艾滋病毒和丙型肝炎等各种感染筛查的能力。终身禁止献血的规定有所修改，但要求男同性恋者在献血前至少禁欲三个月。这一政策的根源在于污名化，而非科学。
通过歧视男男性行为者，FDA 也在伤害那些需要血液和血液制品（如血浆）的人，尤其是黑人和棕色人种，他们面临着更高的 COVID-19 死亡率。我们需要一项政策，让每一位有能力的捐献者都有机会捐献，无论其性取向如何。
更糟糕的是，在很多情况下，那些服用对预防艾滋病毒传播有效率超过 99% 的药物（暴露前预防）的人根本不被允许捐献。没错，许多知道自己感染情况并正在服用暴露前预防药物（也称为 PrEP）的人是不允许献血的。血库可以决定额外的限制，比如禁止正在服用 PrEP 的人捐献，这是对我们社区良好预防行为的惩罚，也是对我们阻止新的 HIV 感染的最佳工具之一的破坏。每家血库都制定了自己的附加限制，这使得基于污名和偏见而非科学的歧视成为可能。
在艾滋病毒/艾滋病肆虐期间，我们的群体经受了难以言表的创伤。当许多领导人和社区忙于自己的生活时，LGBTQIA+ 个人和盟友却在为挽救生命的医疗而奋斗。我们从这场斗争中吸取了教训。我们希望帮助那些需要帮助的人。我们需要的不是植根于数十年污名化的政策，而是植根于科学证据、能够采取集体一致行动的政策。
在德克萨斯州健康行动组织，我们开设了Kind 诊所，为所有有需要的人提供性保健服务，无论其支付能力如何。我们的许多患者都在使用PrEP，这使他们无法获得献血资格。不幸的是，美国食品和药物管理局的歧视性政策以及各血库之间不一致的捐献政策暗中鼓励潜在献血者在献血与停药和禁欲之间做出选择。我们强烈反对任何人停止使用 PrEP 等预防艾滋病的行为。我们需要正面解决本州的血液短缺问题。如果食品药物管理局不停止对男同性恋者的歧视，其政策可能会无意中助长 HIV 传播，削弱我们抗击 COVID-19 的能力。
因此，我们与美国各地的医学专家共同签署了一封致美国食品药物管理局的公开信，要求美国食品药物管理局撤销其不科学的禁令。我们呼吁所有艾滋病专家、公共卫生专业人士、临床医生、研究人员和医疗保健管理人员加入我们的行列，并在信上签名。作为公共卫生界，我们可以做得更好。德克萨斯州可以做得更好。
布林森是德克萨斯健康行动的首席医疗官，汉密尔顿是首席执行官。金德诊所是德克萨斯健康行动的一个项目。
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